汕头市国土房产局关于房地产改变土地使用用途补交地价的试行办法

上一篇: 国宾来访招待办法
下一篇: 巴中市人民政府关于印发巴中市使用国家开发银行政策性专项贷款监督管理办法的通知

江苏省淮安市人民政府办公室


淮政办发〔2003〕177号

市政府办公室关于转发市规划局淮安市城市规划设计方案竞选管理办法的通知



各县（区）人民政府，市各委、办、局，市各直属单位，部省属驻淮单位：

市规划局《淮安市城市规划方案竞选管理办法》已经市政府同意，现转发给你们，希认真贯彻执行。







二OO三年十一月十九日







淮安市城市规划设计方案竞选管理办法



（市规划局 二○○三年十月）



第一条 为规范城市规划设计方案竞选行为，创造开放、公平竞争的规划设计市场环境，提高规划设计和规划管理决策水平，依据《江苏省城市规划方案竞选管理暂行办法》和相关法律、法规和规章的规定，结合本市实际情况，制定本办法。

第二条 淮安市规划局（以下简称市规划局）负责市区城市规划设计方案的竞选管理。其主要职责是：

（一）贯彻执行有关法律、法规和规章，组织制定城市规划设计方案竞选的具体实施意见和措施；

（二）核准方案竞选申请书和竞选书；

（三）核准评审组织，监督竞选全过程；

（四）会同相关管理部门协调和处理竞选中的有关纠纷，查处违反有关法律、法规、规章的行为；

（五）负责建立规划设计方案评审专家库，并制定相应的管理办法。

第三条 城市规划设计方案竞选包括城市规划和建设工程规划设计方案竞选。

根据城市规划设计方案的编制深度可以分为概念性规划设计方案和实施性设计方案两个阶段。参加实施性设计方案竞选，应当具有与规划设计项目相适应的规划设计资质。参加概念性规划设计方案竞选，可不受资质限定。

方案竞选可采用下列方式：

（一）公开竞选。通过报刊、广播、电视及互联网等媒体向社会公开发布竞选通告，具备相应资格的设计单位或个人均可报名申请，经资格预审后确定5家以上（含5家）的单位或个人参加竞选；

（二）邀请竞选。选择设计单位发送方案竞选邀请书，邀请3家以上（含3家）具备相应设计资格的单位或个人参加竞选。

第四条 下列规划设计项目均应实行方案竞选：

（一）规划项目: 用地面积新区为5公顷以上（含5公顷）,旧区为3公顷以上的居住小区（组团）规划项目,2公顷以上的城市广场、公园绿地及各类校园等规划；

（二）重要风景区内的新建主要建筑和城市标志性建筑、城市主次干道两侧及重要地段的高度24米以上（含24米）、单体建筑面积3000平方米以上的建筑工程项目，其他地段高度24米以上（含24米）、单体建筑面积5000平方米以上的民用建筑工程项目；

（三）历史街区内建筑面积1500平方米以上、用地面积0.5公顷以上的建设项目;

（四）城市大型市政建设项目如桥梁、地下工程等；

（五）重要的环境设计、城市雕塑、建筑小品等;

（六）投资100万元以上的建筑外装饰工程；

（七）业主要求进行方案竞选的建设工程项目；

（八）市规划局认为需要实行实施性设计方案竞选的其他城市详细规划和建设工程规划设计方案，在实施性设计方案之前可先进行概念性规划设计方案竞选。

第五条 有保密或特殊专业性、技术性要求的城市规划设计方案，由业主提出申请，经市规划局批准，可以不实行规划方案竞选，但应有2个以上的不同方案，经专家评审或比较确定实施方案。

第六条 对未按本办法规定进行规划设计方案竞选的规划设计项目，市规划局不予办理有关规划审批手续。

第七条 城市规划设计方案竞选实行业主负责制。业主具备下列条件的，可自行组织方案竞选：

（一）有与规划项目相适应的专业技术和管理人员，具备组织编写竞选书的能力；

（二）有组织评审的能力；

（三）须经市规划局认可并备案。

业主不具备前款规定条件的，应当委托市规划局或经其认可的具备相应资质的中介机构进行。

第八条 业主享有下列权利：

（一）按规定条件及程序自行组织方案竞选活动，或委托市规划局或经其认可的具备相应资质的中介机构代为组织；

（二）有权选择竞选方式和确定参加竞选的单位。

第九条 城市规划设计方案竞选应当遵循下列基本程序：

（一）报送竞选申请书;

（二）组织编写竞选书;

（三）发布竞选公告或竞选邀请书;

（四）组织设计单位现场踏勘和答疑工作;

（五）报送竞选文件；

（六）组建评审委员会（小组 下同），进行方案评审；

（七）发出中选方案通知书及修改意见书。

第十条 实行方案竞选的规划设计项目，业主应当在发布竞选公告或者发出竞选邀请书7日前，持竞选申请书和有关材料到市规划局登记。受业主委托组织竞选的中介机构，应与业主共同持竞选申请书、委托书和有关材料到市规划局登记。

第十一条 市规划局应当在接受有关材料之日起5个工作日内进行审查，逾期未提出异议的，竞选组织者可以实施竞选活动。发现有下列情况之一的，市规划局应责令组织者停止竞选活动。

（一）业主不具备自行组织竞选条件或中介机构未经市规划局认可的；

（二）竞选前期条件不成熟的；

（三）竞选公告或者竞选邀请书有重大瑕疵。

第十二条 竞选公告或竞选邀请书应当载明竞选组织者名称、地址、联系人和联系方式及规划设计项目的基本要求、参加竞选者的资格要求以及获取竞选书的办法等事项。

第十三条 实行设计方案竞选的规划设计项目（政府指令的规划项目除外）应具备下列竞选前期条件：

(一)持有经批准的项目建议书、可行性研究报告；

(二)持有规划选址意见书、规划设计要点通知书及用地、道路红线图、定界图等规划资料；

(三)凡市规划局要求征求保密、文化、园林、消防、水利、环保、交通、市政公用等部门意见的，应持有相关部门对该项目的书面意见材料；

(四)其他应具备的条件。

第十四条 设计方案竞选书由业主和市规划局共同发布，并应包括以下内容：

（一）项目综合说明书。包括项目名称、地址、占地面积、建筑面积、设计任务书等；

（二）市规划局确定的规划设计要点；

（三）规划设计编制必须的基础资料；

（四）竞选文件编制要求、份数等；

（五）竞选书获取、答疑、踏勘现场的时间和地点及预审、评选时间；

（六）竞选文件送达的地点及截止时间；

(七) 评选办法和方式（入围 中选）；

(八) 对获得入围及中选方案的奖励办法及相关问题说明等；

(九) 对其他方案的补偿办法。主要包括补偿条件、数额、支付方式及竞选成果使用权等；

（十）其他应载明的事项。

第十五条 发出竞选书后，竞选组织者应组织所有参选单位（含个人，下同）踏勘现场并举办公开答疑会，对竞选书进行统一答疑。除答疑会外，竞选组织者对所有参选单位提出的问题，一律不得作个别回答。

第十六条 竞选书一经发出，竞选组织者不得擅自变更其内容或增加附加条件，如需澄清、修改或补充的，经市规划局批准后，应在竞选文件报送截止时间15日前，以书面形式通知所有参选单位。有较大变更的，应适当延长竞选截止时间。

第十七条 方案设计周期：

(一)特级和一级建筑工程不少于45个有效工作日；

(二)二级以下（含二级）建筑工程不少于30个有效工作日；

(三)规划设计方案不少于30个有效工作日；

(四)概念设计不少于20个有效工作日；

(五)特殊情况，经市规划局批准后，可另行约定。

第十八条 参选单位应向竞选组织者提供以下材料：

（一）规划设计单位的有效资质证书；

（二）规划设计负责人的资历证明；

（三）方案设计者相应资格的注册建筑师、注册城市规划师等资格证书复印件；

（四）竞选书规定的其他材料。

参加概念性规划设计方案竞选的人员，应提供个人资历的有关证明。

第十九条 参选单位应严格按照竞选书的要求编制竞选文件。密封后按竞选书要求的时间及地点送达，逾期送达的，将被拒收。参选单位少于3个的，除特殊原因外，均应依照本办法规定重新组织竞选。

第二十条 参选单位在提交竞选文件的截止时间前，可以补充、修改或者撤回已提交的竞选文件，并以书面形式通知竞选组织者。补充修改的内容应为竞选文件的组成部分。

第二十一条 市规划局负责组织竞选方案的预审工作，对符合规划要求的，会同竞选组织者共同组织进行专家评审；对与规划要求存在较大差异的，视为无效方案，不予进行专家评审，并就以下内容对竞选文件进行预审并作出预审报告：

（一）是否符合城市规划有关要求；

（二）是否符合有关法律、法规和规范的要求；

（三）是否符合竞选文件的有关要求；

（四）文字、图纸及模型之间是否有矛盾；

（五）技术经济指标和项目投资估算的核对。

第二十二条 竞选组织者对有效竞选文件进行登记并编码。

第二十三条 评审委员会按以下原则确定：

(一)评审委员会一般由5人以上的单数组成，其中专家人数应占总人数的三分之二以上；

(二)评审专家原则上从专家库中随机抽取确定。鉴于规划设计方案评审的特殊复杂性，应根据项目性质、规模和复杂程度等合理确定评审委员会成员；

(三)评委成员实行回避制度。

预审人员一般不再参加评审委员会。凡与参选单位具有利害关系，可能影响公平、公正评审的专家成员均应回避，不能担任评委。

第二十四条 竞选组织者启封各参加竞选单位的文件和补充函件，召开专家评审会议， 经过评审委员会充分酝酿讨论、发表意见后，一律采用无记名投票的方式，择优评出1—2个入围方案，并对入围方案提出主要优缺点和修改意见。

第二十五条 有下列情况之一的，竞选文件无效：

(一)未经密封的；

(二)无相应资格的注册建筑师或注册城市规划师签字盖章的；

(三) 未按规定要求编制竞选文件的或未达到竞选书规定的深度要求的；

(四) 注册建筑师或注册城市规划师受聘单位与参选单位不符的；

(五) 未加盖单位公章、资质专用章和法人代表（或委托人）印鉴的；

（六）逾期送达的；

（七）认定参选单位有弄虚作假、作弊、串通等不良行为的；

（八）其他不符合竞选条件要求的。

第二十六条 业主根据评选委员会的书面评选报告和推荐的入围方案，确定中选方案。

业主也可委托评选委员会直接确定中选方案。

业主认为评选委员会所有的推荐方案均未能最大限度满足竞选书规定要求的，应当在该竞选活动结束后，按照规定程序重新组织方案竞选。

城市标志性建筑、国家和地方重点建设工程以及规模较大的建筑工程等规划设计项目在确定中选方案前，必须向社会进行公示，具体要求在竞选书中明确。公示时间不得少于7天。

第二十七条 竞选组织者应当在中选方案确定之日起7日内，向中选者发出中选通知。竞选组织者应将评选结果和对中选方案的评价及意见书面通知所有参选单位。

第二十八条 概念性规划设计方案竞选的中选者，具有相应规划设计资质的，可优先参加后续规划的设计。

实施性设计方案的后续设计需签订设计合同的，业主应当在中选通知书发出起30日内与中选者签订合同。确需另择单位承担设计的，应在竞选书中加以说明。

第二十九条 业主未买断参选方案版权的 ，为修改完善中选方案而吸取未中选方案构思和内容的，应征得提交该方案的参选单位的同意。

第三十条 参选单位互相串通，或者向业主、中介机构或评选委员会成员行贿等不法手段谋取中选的，竞选无效；情节严重的，由市规划局取消该单位或个人日后参加规划方案竞选的资格，并予以公告。被取消参选资格的单位和个人，其取消时限分别不小于半年和一年。

第三十一条 评选委员会成员收受竞选参加者财物或其他好处，或者向他人透露评选有关情况的，由市规划局取消其担任评选委员的资格，不得再参加规划设计方案竞选的评选，并根据情节轻重，建议其所在单位给予相应的行政处分。

第三十二条 城市规划行政主管部门的工作人员徇私舞弊、滥用职权，干预正常竞选活动的，由所在单位给予行政处分。

第三十三条 竞选组织单位擅自改变发出的竞选文件内容，或由于竞选组织单位的原因而中止竞选或导致竞选活动失败，应由其赔偿参选单位由此而造成的经济损失。

第三十四条 在竞选活动中发生纠纷可自行协商处理或由市规划局会同有关管理部门进行调解, 调解无效时,可通过诉讼解决。

第三十五条 本办法由淮安市规划局负责解释。

第三十六条 本办法自发布之日起施行，各县可结合实际情况参照执行。



附件：一、概念性规划设计方案竞选文件编制深度要求

二、实施性设计方案竞选文件编制深度要求

三、建筑设计方案竞选文件编制深度要求





附件一：



概念性规划设计方案竞选文件




一、概念性规划设计方案竞选文件编制应最大限度降低制作成本，用简洁的图文表达设计构思。

二、竞选文件包括规划说明和图纸。

（一）规划说明

1、规划构思

2、主要规划指标

3、必要的经济分析和投资估算

（二）图纸

1、规划用地区位图

2、规划用地现状图

3、规划总平面图

4、表达规划构思的鸟瞰草图

必要时可增加局部透视草图。所有图纸可以采用单色表现。

三、规划说明和图纸可以统一装订；也可以用统一图幅集中布置，图纸比例尺、图幅和张数根据规划项目的不同而定。



附件二：

实施性设计方案竞选文件

编制深度要求





一、实施性设计方案竞选参选文件（以下简称竞选文件）编制应保证规划方案质量和成果深度，完整地表达规划意图。

二、竞选文件包括规划说明和图纸。

（一）规划说明应包括以下主要内容：

1、规划依据

2、现状概况及分析

3、规划原则和总体构思

4、功能布局

5、道路交通组织

6、绿地系统规划

7、空间组织和景观特色

8、主要建筑分析

9、竖向规划

10、主要规划指标

11、项目投资估算

（二）规划图纸应包括以下主要内容：

1、规划用地区位图

2、规划用地现状图

3、规划总平面图

4、道路交通规划图

5、绿地系统规划图

6、竖向设计图

7、沿街立面图

8、主要建筑底层平面、标准层平面图、剖面图和立面图

9、表达规划意图的鸟瞰图或模型

10、必要时增加局部透视图

三、规划说明和图纸统一装订，图幅为A3，数量根据需要而定；大图一套（图纸比例尺、图幅根据项目需要而定）。







附件三：



建筑设计方案竞选文件编制深度要求



一、建筑设计方案竞选文件应根据设计任务书进行编制，其内容包括设计说明书、设计图件、透视图和效果图。大型或重要的建筑根据需要可加做建筑模型。

二、设计说明书应对总体方案构思意图作详尽的文字阐述，并应列出各项技术经济指标表，包括总用地面积；总建筑面积；建筑占地面积；各主要建筑物的名称、层次、高度；以及建筑容积率；建筑密度；道路广场铺砌面积；绿化面积；绿地率；停车（机动车和非机动车）车位和面积等。

三、设计图件

1、用地现状图

包括用地位置、现状、红线范围以及用地与周围环境情况反映等。

2、总平面布局

包括功能分区；总体布置及空间组合；道路广场布置；场地主要出入口；车流、人流的交通组织分析；消防、人防、绿化以及其它反映方案特征的有关分析等。

3、建筑设计

包括平面布置、立面造型、剖面关系、结构选型、柱网选择、垂直交通设施、交通组织、防火设计以及日照、自然通风、柔光以及标高等需要注明的功能关系等。

4、透视图或鸟瞰图

视需要而定。一般至少有一个主要外立面透视或鸟瞰图。

5、建筑模型

根据建设单位的要求或设计部门认为有必要时制作。一般用于大型或复杂的工程方案设计。

以上竞选文件中，规划说明采用Word文字处理格式，图纸采用.dwg格式,效果图采用.Jpg格式。




广东省惠州市人民政府


惠州市人民政府令第74号


　　《惠州市社会基本医疗保险办法》业经2010年9月28日十届132次市政府常务会议审议通过，现予发布，自2011年1月1日起施行。


　市长：李汝求　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○一○年十月十八日


惠州市社会基本医疗保险办法
第一章　总　则



　　第一条　为加快建立适应我市可持续发展的社会基本医疗保险制度，实现社会基本医疗保险城乡一体化，保障人民群众的基本医疗，促进经济社会和谐发展，根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）、《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点工作的指导意见》（国发〔2007〕20号）、《社会保险费征缴暂行条例》（国务院令第259号）等有关法规和政策规定，结合我市实际，制定本办法。
　　第二条　将本市城镇职工基本医疗保险与城镇职工生育保险合并为城镇职工基本医疗保险（以下统称“职工医保”）。社会基本医疗保险包括职工医保和居民基本医疗保险（含居民生育保险，以下统称“居民医保”），由市人民政府负责组织实施，实行统一制度、统一政策、统一管理，并遵循以下原则：
　　（一）社会基本医疗保险水平与经济社会发展水平相适应；
　　（二）社会基本医疗保险覆盖本市辖区内用人单位全体职工、本市户籍全体居民和在本市各类全日制普通高等学校、科研院所就读的全日制研究生和本专科学生及中等职业技术学校和技工学校就读的全日制学生；
　　（三）社会基本医疗保险实行属地管理；
　　（四）社会基本医疗保险费（以下简称“医保费”），由用人单位、个人和财政合理分担；
　　（五）建立以社会基本医疗保险为基础，补充医疗保险、公务员医疗补助和医疗保险补助相结合的多层次社会基本医疗保险制度。
　　社会基本医疗保险基金（以下简称“医保基金”）实行市级统筹。医保基金由市实行统一收支管理、统一财政专户和分户核算与分级负责的原则。
　　各级人民政府应组织本行政区域内用人单位和本市户籍居民依照本办法参加社会基本医疗保险，确保居民参保率达100%，做到人人享有基本医疗保障；保证医保基金的征集和医疗保险待遇（下称医保待遇）给付，医保基金不足支付时，由市、县（区）人民政府统筹解决。
　　第三条　市人力资源和社会保障部门（以下简称“市人社部门”）负责全市社会基本医疗保险政策的拟定、组织实施和监督管理。市社会保险基金管理局及其下属机构（以下简称“社保经办机构”）具体承办社会基本医疗保险相关事务。
　　市、县（区）卫生、食品药品监督管理部门应当配合社会基本医疗保险制度改革，同步推进医药卫生体制改革，加强医药卫生从业人员职业道德教育，规范医疗和经营行为，满足参保人员的基本医疗服务需求。
　　县（区）人力资源和社会保障部门（以下简称“县（区）人社部门”）负责本行政区域内社会基本医疗保险管理工作。
　　市、县（区）地税部门应认真履行全责征收职责，确保完成职工医保的扩面征收任务。
　　市、县（区）发展改革、财政、审计、工商、物价、民政、公安、计生等部门及残疾人联合会，按照各自职责，做好社会基本医疗保险管理工作。
　　第四条　市、县（区）社会保险基金监督委员会应设立社会基本医疗保险监督检查小组，负责指导、协调和监督检查当地社会基本医疗保险工作。
　　第五条　医保基金及其收益、医保待遇按国家规定免征税费。
　　第六条 社会基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店（以下统称定点机构）管理制度。


第二章 参保范围与对象

　　第七条　参加职工医保的参保人称为参保职工，参加居民医保的参保人称为参保居民。
　　第八条　职工医保是强制性社会保险。本市行政区域内的机关、事业单位、社会组织、企业、民办非企业单位、个体工商户等组织（以下统称“用人单位”），应当按照属地管理原则，为全体职工（含退休人员）办理职工医保。
　　灵活就业人员和社会申办退休人员，可依照本办法选择参加职工医保。
　　在本市办理就业登记的港澳台人员，可依照本办法参加职工医保。
　　第九条　居民医保是由政府组织、个人缴费（以下统称“居民医保费”）与财政补助相结合的医疗保险制度。参保对象为下列人员：
　　（一）除按本办法第八条规定参加了职工医保之外的本市户籍（包括城镇和农村户籍，下同）居民。
　　（二）在我市各类全日制普通高等学校（含高职、民办高校、独立学院）、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科学生和研究生（含港、澳、台、华侨学生，以下统称“大学生”），在中职技校（含民办）接受全日制教育的学生（以下统称“中职技校学生”）。上述各类学生以下统称“参保学生”。
　　（三）因生产经营确有困难的国有、集体企业在职职工（以下统称“困难企业人员”），可依照本办法参加居民医保。

第三章　医保基金的征集

　　第十条　职工医保不与其他社会保险险种捆绑申报缴费。未与企业建立稳定劳动关系的农民工优先参加职工医保。
　　职工生育保险费不再另行征收。
　　医保基金分为：城镇职工基本医疗保险基金（以下简称“职工医保基金”）、居民基本医疗保险基金（以下简称“居民医保基金”）和医疗保险补助基金（以下简称“医保补助基金”）。
　　职工医保基金分为：职工医疗保险统筹基金、职工补充医疗保险基金、公务员医疗补助和职工个人账户（以下分别称“职工医保统筹基金、补充医保基金、公务员补助和个人账户”）。
　　第十一条　医保基金的来源：
　　（一）用人单位和职工、居民个人、参保学生缴纳的医保费；
　　（二）各级财政补助资金；
　　（三）基金的利息收入；
　　（四）按规定收取的滞纳金；
　　（五）其他收入。
　　第十二条　参加职工医保(包括综合基本医疗保险、住院基本医疗保险、补充医疗保险和公务员医疗补助)应按以下规定缴纳职工医保费：
　　（一）机关、事业单位、社会团体的职工必须参加综合基本医疗保险；企业、民办非企业单位、个体工商户和灵活就业人员及社会申办退休人员可以根据实际选择参加综合基本医疗保险或住院基本医疗保险。
　　综合基本医疗保险的缴费标准为：单位按职工月平均工资总额的6.5%逐月缴纳，职工按本人月平均工资总额的2%逐月缴纳。职工月平均工资总额低于全市上年度社平工资60%的，按全市上年度社平工资的60%计征，职工月平均工资总额高于全市上年度社平工资300%的，高出部分不计征职工医保费。个人缴费部分由用人单位按月从职工工资中代扣代缴。
　　住院基本医疗保险的缴费标准为：单位按全市上年度社平工资的2%逐月缴纳，职工个人不缴费。
　　灵活就业人员和社会申办退休人员参保缴费由个人负责。
　　（二）参加职工医保的，必须参加补充医疗保险，补充医疗保险费由用人单位按全市上年度社平工资的0.5%逐月缴纳（灵活就业人员和社会申办退休人员由本人缴纳）。
　　企业按本办法规定参加了统筹地区社会基本医疗保险后，可按规定建立企业医疗补助，用于本单位参保人员的医疗费补助。企业医疗补助费在职工工资总额3%以内的部分，可以从成本中列支。
　　（三）参加职工医保的人员退休后，其所在单位应选择下列缴费方式中的一种，为其缴纳职工医保费。
　　1. 一次性缴纳：由单位选择一次性按全市上年度社平工资、以每年递增10％为基数，按7%的缴费比例（含补充医疗保险）缴纳10周年的职工医保费。
　　2. 逐月缴纳：以退休人员本人缴费工资为基数（退休人员本人缴费工资低于全市上年度社平工资的，按全市上年度社平工资计算，下同），由用人单位按7%的缴费比例（含补充医疗保险）逐月缴纳，直至缴满10周年。
　　3. 社会申办退休人员参加职工医保的，按本项第1目、第2目规定的缴费办法，选择一次性缴纳或逐月缴纳职工医保费；选择参加住院基本医疗保险的，按全市上年度社平工资2.5%的缴费比例（含补充医疗保险）逐月缴纳，直至缴满10周年。
　　（四）参加职工医保的公务员、参照公务员管理单位和财政全额拨款事业单位的工作人员（含退休人员），可按有关规定享受国家公务员医疗补助，在职人员由用人单位按本人缴费工资总额的5％缴纳，退休人员由用人单位按本人缴费工资总额的6％缴纳。
　　第十三条　居民医保基金由参保居民缴纳的医保费与各级政府财政补助组成。居民医保以家庭为参保单位，一个户口簿内符合参保条件的成员必须按同一缴费档次同时参保，参保单位可根据家庭实际选择以下缴费标准：
　　（一）A档：每人每年30元；
　　（二）B档：每人每年150元。
　　享受最低生活保障的对象、农村五保户、城镇“三无对象”（无经济来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人）和经市、县（区）人民政府确认的其他特殊困难居民及完全丧失或大部分丧失劳动能力的残疾居民，其参加居民医保的个人缴费部分（参加B档），由所在县（区）财政承担。
　　在我市就读的大学生和中职技校学生以自愿为原则参加居民医保。其中，属于本市户籍已随家庭参加居民医保或本市行政区域外户籍已在户籍所在地参加居民医保的学生，可不参加学校组织的居民医保。参保学生按B档的缴费标准缴纳医保费。
　　中央和省财政对参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助资金全部纳入居民医保基金。市财政对参保居民的补助标准为每人每年32元；各县（区）财政对参保居民的补助标准为每人每年24元。
　　市财政按全市参加居民医保的人数，每人每年补助1元；各县（区）财政按本县（区）参加居民医保的人数，每人每年补助2元，作为居民生育保险补助资金，纳入居民医保基金统筹管理。
　　第十四条　职工医保费由地税部门按月征收。居民医保费由社保经办机构按年度征收。
　　第十五条　参加居民医保的居民，应到户籍所在地社保经办机构或乡镇（街道）社会保险管理所（以下简称“社保所”）办理参保手续。
　　居民医保费按自然年度缴交。在一个年度内新参加居民医保的，应一次性缴纳当年医保费。

第四章　医保待遇

　　第十六条　参保职工和参保居民在本年度内参保缴费的，从参保缴费次月起按本办法规定享受医保待遇。
　　参保居民在规定缴费时间内缴纳下一年度医保费的，从下一年度1月1日起按本办法规定享受医保待遇。
　　参保人自欠缴医保费的次月起，停止享受医保待遇。
　　第十七条　参保人因病发生符合规定的门诊（含符合计划生育政策生育的产前检查，下同）、住院医疗费用，医保基金按规定给予支付。
　　第十八条　参保居民应就近选择一家乡镇卫生院（含所辖行政村卫生站）或社区卫生服务中心（以下统称“基层卫生服务机构”）；参保职工可选择一家基层卫生服务机构或二级、三级定点医疗机构，作为本人的门诊首诊医疗机构（以下简称“门诊定点机构”）。参保人因病在门诊定点机构发生符合规定的门诊医疗费用，医保基金根据参保人的参保方式和缴费标准的不同，按以下不同的标准支付：
　　（一）参加职工医保的，医保基金支付标准为：每人每年的累计支付限额为800元；在本市行政区域内基层卫生服务机构、二级、三级定点医疗机构就医的，单次门诊费用医保基金支付比例分别为80%、50%、40%；经门诊定点机构转诊（含急诊）到本市行政区域内其他定点医疗机构就诊的门诊费用，支付比例分别减少10个百分点；每次支付限额为120元以下。
　　（二）参加居民医保A档的，医保基金支付标准为：每人每年的累计支付限额为300元；单次门诊费用支付比例为30%，每次支付限额为30元以下；经门诊定点机构转诊（含急诊）到本市行政区域内其他定点医疗机构就诊的门诊费用，支付比例为30%，每次支付限额为20元以下。
　　（三）参加居民医保B档的，医保基金支付标准为：每人每年的累计支付限额为600元；单次门诊费用支付比例为60%，每次支付限额为60元以下；经门诊定点机构转诊（含急诊）到本市行政区域内其他定点医疗机构就诊的门诊费用，支付比例为40%，每次支付限额为40元以下。
　　第十九条 参保人因病发生符合规定的住院医疗费用（含参保人符合计划生育规定终止妊娠或分娩，下同），在起付标准以上的部分，由医保基金按规定支付。
　　起付标准按医院等级确定，一级医院300元、二级医院400元、三级医院500元。本市行政区域外无法确定等级的医院，按本市行政区域内三级医院起付标准执行。起付标准以下的医疗费用由参保人自负。
　　第二十条 参保人因病住院发生符合规定的医疗费用，医保基金在一个年度内的最高支付限额，按参保人的参保方式和缴费标准分别确定。参加职工医保的，职工医保统筹基金的最高支付限额为12万元；参加居民医保A档的为8万元、B档的为10万元。
　　参加职工医保的，年度内发生符合规定的住院医疗费用，超过职工医保统筹基金最高支付限额的部分，由补充医保基金支付。参加居民医保的，年度内发生符合规定的住院医疗费用，超过居民医保基金最高支付限额的，医保基金不再支付当年的住院医疗费用。
　　第二十一条 参保人因病住院发生符合规定的医疗费用（含办理住院手续前发生的急诊、留院观察费用），按参保方式和缴费标准的不同，享受相应的医保待遇。
　　（一）参保职工连续缴费满6个月后（不含6个月），在本市行政区域内定点医疗机构或经批准转院到本市行政区域外定点医疗机构就医的，发生符合规定的住院医疗费用，职工医保统筹基金的支付比例为：在职职工90%，退休职工95%。自行转院到本市行政区域外定点医疗机构就医的，医保基金支付比例为70%；到本市行政区域外非定点医疗机构就医和参保缴费不满6个月（含6个月）的，医保基金支付比例为50%。
　　（二）参保职工年度内发生符合规定的住院医疗费用按规定报销后，超过职工医保统筹基金最高支付限额的部分，由补充医保基金支付90%，个人自付10%。
　　（三）参保居民因病住院，发生符合规定的住院医疗费用，居民医保基金的支付比例为：
　　1. 参加居民医保A档的，支付比例为一级医院80%，二级医院60%，三级医院40%。
　　2. 参加居民医保B档的，支付比例为一级医院85%，二级医院75%，三级医院65%。
　　3. 办理转院手续（含急诊、符合计划生育政策终止妊娠或分娩的）的参保居民，到本市行政区域外定点医疗机构住院发生符合规定的医疗费用，居民医保基金支付比例按本市行政区域内同等级定点医疗机构的支付比例执行；未办理转院手续自行到本市行政区域外医疗机构住院发生符合规定的医疗费用，居民医保基金支付比例分别减少15个百分点（异地就读的学生除外）。
　　（四）参保职工连续缴纳医保费不满1年，符合计划生育政策终止妊娠或分娩的，发生符合规定的住院医疗费用，医保基金的支付比例为50%；连续缴纳医保费满1年后（含1年），医保基金的支付比例为100%。
　　参保职工符合计划生育政策，在本市行政区域外住院终止妊娠或分娩的医疗费用（含生育时产生的其他医疗费用），实行总额包干，标准为1500元。
　　参保居民符合计划生育政策终止妊娠或分娩，发生符合规定的住院医疗费用，医保基金按下列比例支付：一级医院100%，二级医院75%，三级医院65%。
　　第二十二条　参保人连续缴纳医保费满1年（含1年）后，因患门诊特定病种疾病（以下简称“特定门诊”）的，可申请办理特定门诊。参保人就医的相关资料经社保经办机构指定的定点医疗机构审核后，符合规定条件的凭社保经办机构指定定点医疗机构出具的相关证明到当地社保经办机构申请办理。根据参保人的参保方式和缴费标准，享受以下不同的特定门诊待遇：
　　（一）由医保基金支付一定额度的特定门诊医疗费用。门诊特定病种目录及医保基金支付基本医疗费用年度限额，由市政府另行规定。
　　（二）参保职工年度内特定门诊费用和住院医疗费用的医保基金最高支付限额分别计算。
　　（三）参保居民年度内特定门诊医疗费和住院费用的医保基金支付额累计计算，超过当年医保基金最高支付限额的，医保基金不再支付当年的住院医疗费用。
　　第二十三条　参保人一个年度内因病住院，个人自付比例部分费用（含住院起付标准，但不含特定门诊费用）累计达到15000元以上的，可申请医保补助，经社保经办机构核准，超出15000元部分，由医保补助基金支付50%。
　　第二十四条 参保人参加综合基本医疗保险的，建立个人账户。
　　（一）个人账户由参保职工个人缴费和依据不同年龄段按规定比例划入的单位缴费部分及存款利息组成。单位缴纳部分具体划入个人帐户标准为：35周岁（含35周岁）以下的职工，按本人缴费工资的1%划入；35周岁以上至45周岁（含45周岁）的职工，按本人缴费工资的1.3%划入；45周岁以上至退休前的职工，按本人缴费工资的2%划入；退休人员按本人缴费工资（一次性趸缴的按全市上年度社平工资）的4.5%划入。用人单位为职工缴纳的公务员医疗补助费，全部划入本人的个人账户。
　　（二）个人账户可用于支付参保职工本人及其配偶、父母或子女所发生的下列费用：
　　1. 在本市定点医疗机构就医发生的属个人支付的医疗费用，到定点零售药店购药所发生的符合规定的药品费用；
　　2. 健康体检和预防接种疫苗费用（按规定免费的除外）。
　　（三）参保职工死亡或异地转移时，其个人账户余额可提取现金，并终结医疗保险关系。参保职工办理异地就医手续的，个人账户每年以现金形式划入本人金融账户。

第五章　医保待遇管理

　　第二十五条　参保人在同一时间段内，只能参加一种社会基本医疗保险，享受相应的医保待遇。
　　失业人员在领取失业保险金期间应参加职工医保，其单位缴费部分由失业保险基金承担，个人缴纳部分在每月领取的失业保险金中扣缴。本市户籍的失业人员在领取失业保险金期满后可按本办法的有关规定参加职工医保或居民医保。
　　第二十六条 参加社会基本医疗保险的人员，应到当地社保经办机构办理“惠州市社会保障卡”（ 以下简称“社保卡”），社保卡办理后，参保人凭社保卡就医或购药。在未办理社保卡前就医或购药的，参保人须出示本人身份证或户口簿原件，参保职工仍可凭原有的社保IC卡就医或购药。
　　第二十七条　参保人在定点机构门诊、住院或配药时发生的医疗费用，属个人支付的部分，由个人账户或现金支付；属于医保基金支付的，由社保经办机构与定点机构结算。具体结算办法由市人社部门会同市卫生、财政、物价等行政部门共同制定。
　　参保人经本人选定的门诊定点机构转诊（含急诊）到本市行政区域内其他定点医疗机构门诊发生的医疗费用先由个人垫付后，持有效票据到选定的门诊定点机构按规定报销。
　　第二十八条　办理特定门诊的参保人到指定的定点机构就医、购药，个人只需支付个人自付部分，医保基金支付部分由社保经办机构与定点机构结算。
　　社保经办机构应加强对已办理特定门诊人员的跟踪服务管理，不定期组织对已办理特定门诊人员进行专项病种检查，检查所需的医疗费用由医保基金支付。
　　第二十九条　参保人在本市行政区域外、本市行政区域内未与社保经办机构实行电脑联网的定点医疗机构住院发生的医疗费用，由个人现金垫付后，凭有效票据到社保经办机构或社保经办机构委托的医疗机构办理报销手续。
　　第三十条 凡属下列情况的医疗费用，医保基金不予支付：
　　（一）到本市非定点医疗机构（急诊除外）就诊（含分娩或终止妊娠）及零售药店购药的费用；
　　（二）因本人违法犯罪行为造成伤害或因本人故意行为如自伤、斗殴、酗酒及无证驾驶船舶、航空器发生的医疗费用；
　　（三）属于他方责任的意外伤害发生的医疗费用；
　　（四）因驾驶机动车辆（含轻便摩托车、电动车，不含电动自行车）造成的意外伤害发生的医疗费用；
　　（五）因工伤、医疗事故发生的医疗费用；
　　（六）施行美容手术或先天性残疾进行非生理功能矫正治疗所发生的医疗费用；
　　（七）预防保健、疗养费用；
　　（八）违反计划生育政策生育的费用；
　　（九）属于施行计划生育手术发生的医疗费用；
　　（十）计划内怀孕，因非医学需要或自行终止妊娠的费用；
　　（十一）实施人工辅助生殖术的费用；
　　（十二）因公或因私出国及赴港澳台地区期间所发生的医疗（含生育）费用；
　　（十三）按照国家和省、市有关规定不得由医保基金支付的其他费用。

第六章　医保基金的管理

　　第三十一条　用人单位及其职工应按时足额缴纳医保费。用人单位应定期向职工公布医保费的缴纳情况，接受工会组织和职工的监督。
　　企业发生撤销、合并、兼并、转让、租赁、承包等情况时，接收或承续经营者应承担其单位职工的医疗保险责任，及时缴纳职工医保费。破产企业应按规定优先清偿欠缴的医保费。
　　本办法实施后破产、关闭的国有、集体企业应为距法定退休年龄5年以内（含5年）的职工，选择一次性按全市上年度社平工资、以每年递增10％为基数，按7%的缴费比例（含补充医疗保险）缴至法定退休年龄后再缴纳10周年的医保费。
　　第三十二条　用人单位缴纳的医保费按下列渠道列支：机关和财政全额拨款的事业单位列入地方财政预算安排；其他事业单位和社会团体按原资金渠道解决；企业从成本中列支。
　　参保人个人缴纳的医保费不计征个人所得税。
　　第三十三条 用人单位未按规定缴纳医保费的，未缴费期间所属职工发生的医疗费用，由用人单位按本办法的相关规定承担（灵活就业人员由个人承担）。
　　用人单位未按规定足额缴纳和代扣代缴医保费的，由地税部门责令限期缴纳。
　　第三十四条　用人单位与参保职工解除或者终止劳动关系的，用人单位应当及时到地税部门及社保经办机构，办理医疗保险关系终结或者转移手续。
　　第三十五条 用人单位和职工个人缴纳的医保费，属于职工医保基金（含个人账户和统筹基金）；用人单位缴纳的补充医疗保险费，属于补充医保基金；居民个人缴纳的医保费与政府补助资金，属于居民医保基金；从职工医保统筹基金和居民医保基金当年结余中提取20%的资金，建立医保补助基金，医保补助基金当年不够支付时，可从补充医保基金历年累计结余中列支。
　　社保经办机构可按上年度补充医疗保险费征收总额的5%提取经费，用于聘请医疗卫生专家、派驻住院代表、监督检查、宣传培训等社会基本医疗保险的服务管理开支。每年的提取数额，由市财政部门根据上年度补充医疗保险费征收总额审核确定。
　　第三十六条 门诊医疗费用按参保人参保方式和缴费标准的不同，实行年度定额包干给门诊定点机构使用，超支不补。门诊定额包干经费的具体标准为：
　　（一）参加居民医保A档的，每人每年30元；
　　（二）参加居民医保B档的，每人每年100元；
　　（三）参加职工医保的，每人每年156元（每人每月13元）；
　　（四）门诊包干经费每人每年增加1元，作为参保人符合计划生育政策生育的产前检查费用。
　　门诊定额包干经费分别从职工医保基金和居民医保基金中列支。
　　第三十七条　医保基金纳入市财政专户管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用，不得用于平衡财政预算。
　　医保基金按国家规定利率计算利息。
　　第三十八条　市、县（区）人社部门应加强对医保基金收支情况的监督，建立健全医保基金的预决算制度、财务会计制度和内部审计制度；市财政部门负责医保基金财政专户的管理；市、县（区）审计部门依法对医保基金进行审计监督。
　　第三十九条　各级政府有关部门应依法对社会基本医疗保险欺诈行为进行防范与调查，及时纠正和查处社会基本医疗保险欺诈行为，保证医保基金的安全运行。
　　社保经办机构负责对社会基本医疗保险待遇支付情况进行审核，对定点机构进行日常核查，受理社会基本医疗保险欺诈行为的举报与投诉，对涉嫌社会基本医疗保险欺诈行为进行调查、取证并责令退回非法所得，对情节严重的社会基本医疗保险欺诈案件，移交市、县（区）人社部门处理。
　　市、县（区）人社部门会同有关部门负责查处重大的社会基本医疗保险欺诈案件，奖励举报人，对社会基本医疗保险欺诈案件相关当事人依法进行处理；对涉嫌犯罪的社会基本医疗保险欺诈案件，依法移交相关部门处理。
　　第四十条　任何单位与个人都有权举报定点机构、参保人、用人单位以及相关部门工作人员的社会基本医疗保险违法违规行为。

第七章　定点机构管理

　　第四十一条　定点机构实行资格准入、信用等级和年度审查制度。定点机构的管理办法，由市人社部门会同有关部门，根据相关法律、法规、规章和政策另行制定。
　　第四十二条　社保经办机构应当与定点机构签订社会基本医疗保险服务协议，明确双方的责任、权利与义务。
　　第四十三条　各门诊定点机构应为参保人建立健康档案，为参保人提供门诊基本医疗服务和健康指导。
　　第四十四条　社会基本医疗保险药品目录、诊疗目录及医疗保险费用支付范围按国家、省有关规定执行。市人社部门会同市财政、卫生、食品药品监督等有关部门，根据国家和省有关规定制定相应的支付标准，并制定惠州市社会基本医疗保险费用结算、转院及异地就医等管理规定。
　　第四十五条 定点机构应配备相应的社会基本医疗保险管理机构和人员，负责社会基本医疗保险的相关工作。
　　定点医疗机构的医务人员应严格按社会基本医疗保险范围提供基本医疗服务，并接受病人的监督；对特殊检查、治疗以及转院的，应严格按规定程序办理审批手续。定点医疗机构在与社保经办机构和参保人结算医疗费用时，应同时向付费方提供有关医疗费用的明细清单。定点医疗机构医务人员在使用自费药品和进行自费检查治疗前，应征得患者或患者亲属的同意，如患者病情危急需立即实施救治的，应在救治后履行书面告知义务。
　　定点机构应严格按照县级以上物价部门核定的收费项目和标准收费。违反规定收取的费用，社保经办机构和参保人有权拒付。
　　定点医疗机构提供的超出社会基本医疗保险规定范围的服务项目、收费标准，未经县级以上卫生、物价部门批准和人社部门许可的新技术、新项目发生的医疗费用，社保经办机构不予支付。
　　第四十六条　市、县（区）人社部门应组织卫生、食品药品监督、物价等部门和社保经办机构，对定点机构执行社会基本医疗保险制度情况进行监督、检查和考评。
　　市、县（区）人社部门应建立定点机构服务质量考评制度，社保经办机构应在定点机构基本医疗保险结算资金中按5%的比例暂扣服务质量考评金。服务质量考评金根据年度考评结果给予返还或扣减，扣减的服务质量考评金应及时上缴财政专户，实行“收支两条线”管理。上缴财政专户的服务质量考评金可用于对定点机构检查、考评的工作经费等。
　　定点机构应实行医疗保险信息化管理，并与当地社保经办机构联网。

第八章　罚　则

　　第四十七条　定点机构有下列行为之一的，由社保经办机构追回违规费用，由市、县（区）人社部门给予通报、降低信用等级、暂停定点资格、取消定点资格，并根据有关法律、法规和规章的规定进行处理：
　　（一）与参保人串通，冒名就医、配药或者挂名住院的；
　　（二）将应当由参保人个人负担的费用列入医保基金支付的；
　　（三）将非医保基金支付范围的医疗费用列入医保基金支付的；
　　（四）分解住院或者超量配药造成医保基金流失的；
　　（五）通过出售假冒、伪劣、过期药品等手段，骗取医保基金的；
　　（六）通过提供虚假疾病诊断证明、病历、处方和医疗费票据等手段，骗取医保基金的；
　　（七）重复收费、分解收费、多收医疗费用的；
　　（八）搭车配药、收取商业贿赂、损害参保人利益、增加医保基金支出的；
　　（九）使用社保卡配售非药品，以药易药、以药易物，套取医保基金的；
　　（十）进销和存账、存物严重不符，提供虚假票据，以非法手段返利促销等，套取医保基金的；
　　（十一）转借医疗保险服务终端机（POS机）给非定点机构使用或者代非定点机构使用医保基金进行结算的；
　　（十二）其他违反社会基本医疗保险规定的行为。
　　定点医疗机构应对违反上述规定行为的工作人员进行批评教育和处罚；社保经办机构可对违反上述规定的执业医师所开处方发生的医疗费用不予医保结算；情节严重的，由相关部门按有关法律、法规和规章的规定进行处理。
　　第四十八条　用人单位有下列行为之一的，由社保经办机构追回违规费用，由市、县（区）人社部门责令改正，并依据《社会保险征缴条例》等有关法律、法规和规章的规定处理：
　　（一）不如实申报用工人数、工资总额的；
　　（二）为与本单位没有劳动关系的人员参加职工医保，骗取医保待遇的；
　　（三）将参保人社保卡提供给非参保人或者工伤职工就医，骗取医保基金的；
　　（四）其他违反社会基本医疗保险规定的行为。
　　第四十九条　参保人有下列行为之一的，可由社保经办机构追回违规费用，暂停当事人医保待遇6个月，并由市、县（区）人社部门依据相关法律、法规和规章的规定进行处理：
　　（一）冒用他人社保卡住院（含特定门诊）就医或将本人身份证明和社保卡转借他人使用，骗取医保待遇的；
　　（二）伪造病历、处方、疾病诊断证明和医疗费票据等资料，骗取医保基金的；
　　（三）与定点机构或者其他人员串通，以药易药、以药易物，骗取医保基金的；
　　（四）短期内大量重复配药，造成医保基金浪费的；
　　（五）使用社保卡配取药品转手倒卖，骗取医保基金的；
　　（六）其他违反社会基本医疗保险规定的行为。
　　第五十条　有关行政主管部门和社保经办机构工作人员有下列行为之一的，由所在单位或纪检、监察机关依法给予行政处分：
　　（一）工作失职、渎职或者违反财经纪律造成医保基金损失的；
　　（二）与参保人或者定点机构串通，将自付医疗费用列入医保基金支付的；
　　（三）征收医保费或者审核医疗费用时徇私舞弊的；
　　（四）利用职权或者工作之便索贿受贿，牟取私利的；
　　（五）其他严重违反社会基本医疗保险规定，侵害参保人利益的。

第九章 附　则

　　第五十一条　离休人员的医疗待遇不变，医疗费用按原资金渠道解决，支付确有困难的由当地政府解决。领取抚恤定期补助的优抚对象的医疗保障办法按国家、省、市的有关规定执行。
　　第五十二条 乡镇卫生院和社区卫生服务中心按一级医院的结算标准执行；各专科医院有住院功能的按县级以上卫生行政部门确定的医院等级管理。
　　第五十三条 本办法所称社会基本医疗保险欺诈，是指公民、法人或者其他组织在参加社会基本医疗保险、缴纳医保费、享受社会基本医疗保险待遇过程中，弄虚作假，隐瞒真实情况，少缴或者骗取医保基金的行为。
　　本办法所称定点医疗机构，是指经县级以上卫生行政部门批准取得医疗机构执业许可证，并经人社部门审核确认取得社会基本医疗保险定点资格的医疗机构。
　　本办法所称定点零售药店，是指经县级以上食品药品监督部门批准取得药品经营许可和取得工商行政管理部门营业执照，并经人社部门审核确认取得社会基本医疗保险定点资格的零售药店。
　　本办法所称自付比例部分费用，是指参保人因病住院就医时产生的符合规定纳入医保基金支付范围，应由个人按一定比例支付的部分医疗费用。
　　第五十四条　市人社、财政部门可以根据我市经济社会发展情况，对医保缴费、财政补助和相关医保待遇标准提出调整意见，报市政府批准后执行。
　　第五十五条　各县（区）政府应加强对医保基金收支的监督管理，必须完成市政府下达的基本医疗保险参保和医保费征收任务，确保基金收支平衡。
　　完成当年征收任务后，本县（区）医保基金出现收不抵支时，由医保基金统筹解决。
　　未完成当年征收任务的，本县（区）医保基金出现收不抵支时，由市、县（区）财政按2︰8的比例分担。
　　第五十六条　惠城区居民参加居民医保应由惠城区财政承担的补助资金，由市财政按每人每年5元的标准分担。
　　第五十七条　市人社部门应根据本办法制定实施细则报市人民政府审定。
　　第五十八条　本办法自2011年1月1日起施行。《惠州市社会基本医疗保险办法》（惠府令第60号）、《惠州市城镇职工生育保险实施办法》（惠府令第50号）和《惠州市居民生育保险暂行办法》（惠府〔2010〕21号）同时废止。本办法有效期5年。