关于印发鞍山市农村困难居民重大疾病医疗救助实施办法的通知
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关于印发鞍山市农村困难居民重大疾病医疗救助实施办法的通知
关于印发鞍山市农村困难居民重大疾病医疗救助实施办法的通知
鞍政办发〔2005〕40号
各县（市）、区人民政府，市政府各部门，各有关单位：
经市政府同意，现将《鞍山市农村困难居民重大疾病医疗救助实施办法》印发给你们，请认真贯彻落实。
二00五年四月二十八日
鞍山市农村困难居民重大疾病医疗救助实施办法
第一条 为全面振兴鞍山老工业基地、构建和谐鞍山，帮助农村困难居民解决治病难问题，根据《辽宁省人民政府关于进一步加强城乡社会救助体系建设的意见》（辽政发〔2004〕29号）和《辽宁省人民政府办公厅转发辽宁省民政厅等部门关于在全省建立农村医疗救助制度意见的通知》（辽政办发〔2004〕102号）要求，特制定本实施办法。
第二条 本办法所称农村困难居民是指我市常住农业户口的，经县（市）区民政部门批准认定的农村五保户和低保户及市政府规定应予救助的其他农村贫困居民。
第三条 民政部门负责本辖区内农村困难居民重大疾病医疗救助的管理工作；财政部门负责医疗救助资金的筹集、核定、管理工作；卫生部门负责监督指定的医院开展重大疾病病种鉴定和救治工作，落实各项医疗优惠措施；审计和监察部门负责对医疗救助工作进行审计和监督。
乡（镇）和辖有农业人口的街道办事处的民政机构负责农村困难居民重大疾病医疗救助的审核工作。
第四条 符合本办法第二条规定的农村居民患有下列疾病，可申请重大疾病医疗救助：
（一）慢性肾衰竭（尿毒症）并进行定期血透、腹透；
（二）各种恶性肿瘤；
（三）再生障碍性贫血和白血病；
（四）重症肝炎及并发症；
（五）严重心脑血管疾病住院抢救或手术治疗；
（六）严重脑血栓急性发作住院抢救治疗；
（七）高危孕妇住院分娩；
（八）市政府确定需救助的其它重大疾病。
第五条 患重大疾病的农村困难居民必须到指定医院就医，在非指定医院或未经县（市）、区民政部门批准的医院治疗，所发生的医疗费用不列入医疗救助范围。
第六条 指定的医院按照我市基本医疗保险用药目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录，为患重大疾病的农村困难居民提供治疗。凡不属于本市基本医疗保险支付范围的药物、器械和治疗、检查等费用，不列入医疗救助范围。
第七条 农村重大疾病医疗救助标准，原则上按个人应承担的医药费部分（扣除新型农村合作医疗救助、保险赔付、社会捐赠部分）的40%予以救助；年累计救助额不超过3000元。
第八条 申请重大疾病救助者应提供以下证明材料：
（一）鞍山市《农村五保供养证》或《农村低保金领取证》及户籍证明和本人身份证； （二）市、县（市）区卫生部门指定医院的诊断书和医疗费用收据、新型农村合作医疗补助证明、保险理赔证明、社会捐助证明等；
（三）病历材料。
第九条 申请农村困难居民重大疾病医疗救助时，由本人或户主持有关证件向户籍所在地乡（镇）或街道办事处民政机构提出书面申请，提供相关证明材料，填写《鞍山市农村困难居民重大疾病医疗救助申请审批表》，乡（镇）或街道办事处应在15个工作日内完成调查核定工作，提出审核意见，报县（市）、区民政部门审批，县（市）、区民政部门应在10个工作日内完成审批工作。办理审批手续后报市民政局备案。对不符合条件的，要书面通知申请人并说明理由。
第十条 符合救助条件的农村困难居民，年内个人实际自付医疗费累计在1000元以上的，可以即时申请农村特困居民重大疾病医疗救助；累计不到1000元的，经申请，年底前由县（市）、区民政部门支付。
第十一条 县（市）、区民政部门已经批准的医疗救助资金数额，由同级财政部门拨付，相关证明材料由民政部门归档管理。
第十二条 农村重大疾病医疗救助由县（市）、区民政局以现金形式支付。已采取治疗措施的可直接支付给申请者个人；已确诊患有重大疾病且无力支付医疗费，尚未采取医疗措施的，经申请并批准后，到定点医院接受治疗，救助金由县（市）、区民政局直接支付给定点医院或定点药店。
第十三条 农村医疗救助所需资金，以政府出资为主，社会捐助资金等为辅。政府出资部分由市、县（市）区财政按7:3的比例共同承担。
第十四条 市、县（市）区民政部门负责编制农村医疗救助资金需求计划，经同级财政部门审核后，列入年度财政预算，财政部门根据预算和实际救助需要及时核拨资金。
第十五条 市、县（市）区财政和民政部门要建立农村医疗救助资金专户，实行单独核算，专帐管理，专款专用，结余资金转入下年使用，不得挤占挪用。
第十六条 各县（市）、区民政部门每季度末将本辖区重大疾病医疗救助人数和资金支出情况报同级财政和市民政部门。
第十七条 鼓励社会各界为农村医疗救助捐款捐物，由民政部门统一接收，纳入农村医疗救助资金专户，全部用于农村医疗救助。
第十八条 市、县（市）区财政部门应根据工作需要，安排必要的农村医疗救助工作经费。
第十九条 各医疗保险定点医院和卫生机构，要为农村困难居民提供以下优惠：
（一）持鞍山市《农村五保供养证》或《农村低保金领取证》和本人身份证就诊，免收挂号费、诊察费、减免20%检查费，住院治疗的减免20%床位费。
（二）持有《农村低保金领取证》和身份证，免收其子女脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、卡介苗、白百破疫苗接种劳务费。
（三）妇幼保健机构对持有《农村低保金领取证》和本人身份证的孕妇，免收产前检查费。
因工伤、交通、酗酒和赌博等引起的突发事故致伤而发生的医疗费用，不属于减免范围。
第二十条 市民政、财政、卫生、审计和监察部门要定期开展对重大疾病医疗救助资金筹集、管理、使用情况的监督检查，严肃查处不列、虚列或挤占、挪用、私分、贪污救助金等违法违纪行为。
第二十一条 民政部门要认真审查重大疾病医疗救助申请人的资格条件，对符合条件的要及时予以批准并支付救济金；对骗取重大疾病医疗救助金的，县（市）区民政部门负责追回其救助金，并批评教育当事人；指定的医院及其医务人员必须如实出据真实的有关医疗证明，禁止弄虚作假，有弄虚作假行为经查实的，要追究相关人员责任。
第二十二条 本办法自发布之日起施行。
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